- Máxima intercuspidação Habitual e Estabilidade oclusal
- Relação Cêntrica e Estabilidade Neuromuscular
- Relação de oclusão cêntrica e Oclusão Funcional Ideal
Não podemos pensar em promoção de saúde em odontologia, sem conhecimento do sistema estomatognático. Devemos elaborar uma harmonia oclusal para promoção de sáude.
Sistema Estomatognático:
Entidade fisiológica, funcional, perfeitamente definida e integrada por um conjunto heterogêneo de orgãos e tecidos, cuja biologia e fisiopatologia são absolutamente independentes, envolvidos nos atos funcionais como: mastigação, deglutição, fonação, expressão e estética facial, postura da mandíbula, da língua e do osso hióide e nos atos parafuncionais.
Ana Carla Rios
Aplicação dos Principios de Oclusão
Para que haja uma promoção de saúde o indivíduo (unidade biológica básica) deve relacionar a ATM, o periodonto, o sistema neuromuscular e a oclusão dentária.
Qualquer contato entre as superfícies incisais, e/ou, entre as superfícies oclusais mastigatórias dos dentes mandibulares contra os maxilares.
Relação dinâmica, morfológicae funcional entre todos os componentes do sistema mastigatório, incluindo os dentes, tecidos moles de suporte, sistema neuromuscular, articulações temporomandibulares e o esqueleto craniofacial.
Uso dos principios de oclusão no Exame Clínico
- Avaliação das relações intermaxilares e movimentos
- Avaliação dos determinantes fixos de oclusão
- Avaliação dos determinantes variáveis da oclusão
Máxima Intercuspidação Habitual (MIH), Oclusão Habitual (OH), Máxima Intercuspidação Cêntrica (MIC).
A mandíbula se relaciona com a maxila por meio dos contatos inter-maxilares das 32 unidades dentárias.
- Posição de acomodamento da mandíbula, onde ocorre o maior número de contatos dentários
- É muito variável, muda de acordo com a idade do indivíduo e dos eventos envolvendo o sistema estomatognático ao longo da vida.
- Não importando a relação articular.
Esta é a posição em que pode-se segurar um par de modelos de gesso de diagnóstico com as mãos em uma única posição de máxima intercuspidação.
Variável ao longo da vida, sofre influência de:
- Postura da cabeça
- Alterações articulares
- Desordens musculares
- Desordens oclusais
Na clínica:
O indivíduo encontra-se com a boca fechada, mantendo o maior número de dentes em contato. COnsegue manter o fechamento mandibular repetidas vezes na mesma posição.
Aplicação:
- Diagnósticos das desordens oclusais
- Nas reabilitações dentárias em que o indivíduo apresenta estabilidade oclusal
- Inexistência de garndes alterações das faces oclusais
- Reablitações dentárias unitárias
- Reabilitação protética envolvendo pequeno número de unidades dentárias.
Relação Cêntrica (RC)
- Posição crânio-mandibular que independe de contatos dentários, é reproduzível e remodelável.
- É uma posição miocêntrica, área individual e específica para cada indivíduo.
- O disco articular está numa posição confortável e ortopedicamente estável (músculo-esqueletalmente).
- Os côndilos devem assentar-se na fossa mandibular contra a parade inclinada póstero-superior da eminência articular.
- Os côndilos posicionam-se numa região ântero-superior com relação a fossa articular, com o disco adquedamente interposto.
Roth, 1981
Na clínica:
O complexo côndilo-disco está posicionado, sem nehuma tensão, numa posição de conforto neuro-muscular.
Aplicação:
- Diagnósticos das desordens oclusais
- Nas reabilitações dentárias extensas
- Grande número de unidades dentais perdidas
- Edentulismo
- Grandes alterações nas superfícies oclusais
- Monilidade dental que leve a mudanças nas posições mandibulares.
- No tratamento das desordens temporomandibulares.
Contatos intercuspídeos:
Cúspide - crista marginal
Cúspide - fossa
A- Um dente contra um dentes. B- Um dente contra dois dentes.
- Estabilidade oclusal
- Contatos simultâneos bilaterais
- Oclusão mutuamente protegida
- Forças oclusas direcionadas para o longo eixo dos dentes: estabilidade oclusal = saúde periodontal
